لورم ایپسوم متن ساختگی با تولید سادگی نامفهوم از صنعت چاپ و با استفاده از طراحان گرافیک است. چاپگرها و متون بلکه روزنامه و مجله در ستون و سطرآنچنان که لازم است…
انواع مدلهای جراحی مفصل و لگن؛ از متدهای سنتی تا تکنولوژی رباتیک
وقتی مفصل لگن به دلیل آرتروز، شکستگی یا بیماریهای مادرزادی دچار تخریب میشود، سادهترین فعالیتها مثل نشستن و برخاستن به یک چالش بزرگ تبدیل میشوند. جراحی تعویض مفصل لگن (Hip Replacement) که به آن آرتروپلاستی نیز میگویند، یکی از موفقترین جراحیهای تاریخ پزشکی است. اما آیا میدانستید این جراحی انواع مختلفی دارد؟
انتخاب نوع مدل جراحی و پروتز، مستقیماً بر سرعت بهبودی و ماندگاری مفصل جدید تاثیر میگذارد. در ادامه به بررسی دقیق انواع مدلهای این جراحی میپردازیم.
۱. جراحی تعویض مفصل کامل لگن (Total Hip Replacement)
این متداولترین مدل جراحی است. در این روش، هر دو بخش اصلی مفصل لگن تعویض میشوند:
بخش اول: حفره استابولوم (قسمت کاسهای شکل استخوان لگن).
بخش دوم: سر استخوان ران (قسمت گوی مانند).
چه زمانی استفاده میشود؟ برای بیمارانی که دچار آرتروز شدید یا روماتیسم مفصلی هستند و غضروف هر دو سمت مفصل کاملاً از بین رفته است.
۲. جراحی تعویض مفصل جزئی (Hemiarthroplasty)
در این مدل، جراح برخلاف روش کامل، به بخش کاسهای لگن دست نمیزند. فقط «سر استخوان ران» که دچار شکستگی یا تخریب شده است، برداشته شده و با یک گوی مصنوعی جایگزین میگردد.
چه زمانی استفاده میشود؟ این روش بیشتر برای سالمندان که دچار شکستگی گردن استخوان ران شدهاند اما بخش حفره لگن آنها سالم است، به کار میرود تا زمان جراحی و بیهوشی کاهش یابد.
۳. جراحی سطحی مفصل لگن (Hip Resurfacing)
این روش یک جایگزین برای تعویض مفصل کامل است. در این مدل، سر استخوان ران به طور کامل بریده نمیشود؛ بلکه فقط سطح آسیبدیده تراشیده شده و یک پوشش فلزی کلاهکمانند روی آن قرار میگیرد.
مزایا: حفظ استخوان طبیعی بیشتر.
کاندیدای مناسب: افراد جوان (زیر ۶۰ سال) و فعال که استخوانهای محکمی دارند.
۴. انواع روشهای دسترسی (تکنیکهای برش)
جراحان از مسیرهای مختلفی به مفصل لگن دسترسی پیدا میکنند که هر کدام مزایای خود را دارند:
الف) روش خلفی (Posterior Approach)
رایجترین روش در دنیاست. برش در قسمت پشت لگن ایجاد میشود. دید جراح در این روش به مفصل بسیار عالی است.
ب) روش قدامی (Anterior Approach) – تهاجم حداقل
این روش از سمت جلوی ران انجام میشود.
برتری سئو شده: در این متد عضلات بریده نمیشوند، بلکه فقط کنار زده میشوند. نتیجه؟ درد کمتر و راه رفتن سریعتر بعد از عمل.
۵. مدلهای تثبیت پروتز در استخوان
یکی از مهمترین تصمیمات جراح، نحوه چسباندن پروتز به استخوان بدن شماست:
پروتز سیمانی (Cemented): از یک سیمان مخصوص استخوانی برای چسباندن پروتز استفاده میشود. مناسب برای افراد مسن که کیفیت استخوان پایینی دارند.
پروتز بدون سیمان (Uncemented): سطح پروتز دارای خلل و فرج است و استخوان طبیعی بدن به داخل آن رشد میکند. مناسب برای افراد جوانتر.
مدل ترکیبی (Hybrid): معمولاً قسمت کاسهای بدون سیمان و قسمت رانی با سیمان فیکس میشود.
جدول مقایسه مواد سازنده پروتزها (Bearing Surfaces)
انتخاب جنس مفصل مصنوعی نقش کلیدی در طول عمر آن (بیش از ۲۰ سال) دارد:
| نوع پروتز | میزان سایش | مناسب برای |
| فلز روی پلیاتیلن | متوسط | افراد مسن و با فعالیت معمولی |
| سرامیک روی سرامیک | بسیار ناچیز | افراد جوان و بسیار فعال |
| سرامیک روی پلیاتیلن | کم | انتخابی متعادل برای اکثر بیماران |
تکنولوژیهای نوین: جراحی رباتیک لگن
در سال ۲۰۲۶، جراحیهای رباتیک (Robotic-Assisted) به اوج خود رسیدهاند. در این مدل، جراح با استفاده از یک بازوی رباتیک و نقشهبرداری سهبعدی (3D)، پروتز را با دقت صدم میلیمتر جایگذاری میکند. این کار احتمال دررفتگی مفصل بعد از عمل را تقریباً به صفر میرساند.
مراقبتهای حیاتی پس از انتخاب مدل جراحی
فیزیوتراپی: بلافاصله از روز اول شروع میشود.
کنترل وزن: هر کیلوگرم وزن اضافه، فشار مضاعفی به مفصل مصنوعی وارد میکند.
پیشگیری از عفونت: در صورت انجام کارهای دندانپزشکی، حتماً باید پزشک را مطلع کنید.
نتیجهگیری
هیچ «بهترین مدل» واحدی برای همه وجود ندارد. مدل جراحی شما باید بر اساس سن، میزان فعالیت، کیفیت استخوان و تجربه جراح انتخاب شود. هدف نهایی تمام این مدلها، بازگرداندن شما به زندگی بدون درد است.
چرا کلینیک تخصصی ما؟ (بخش تبلیغاتی)
اگر به دنبال دقیقترین جراحی مفصل لگن هستید، تیم فوقتخصصی ما با بهرهگیری از پروتزهای درجه یک جهانی و به کارگیری تکنیک قدامی (بدون برش عضله)، تجربهای متفاوت از درمان را برای شما رقم میزند.
بالاترین نرخ موفقیت در جراحیهای ترمیمی.
بهرهگیری از تکنولوژی ناویگاسیون برای دقت میلیمتری.
همراهی تیم توانبخشی از لحظه بستری تا بهبودی کامل.
همین امروز برای مشاوره تخصصی و بررسی عکسهای رادیولوژی خود با ما تماس بگیرید. فرصت دوباره برای راه رفتن بدون درد را به خود هدیه دهید.